×
infosan-logo infosan-anmcs

A- A+

Gaura maculară – ce este, cum poate fi diagnosticată + alte informații pe care trebuie să le cunoști despre această afecțiune a ochilor

mai 20, 2023 Dr. Andreea Ciubotaru

Sănătatea ochilor este o componentă importantă a sănătății generale a corpului uman. Ochii noștri ne permit să vedem și să ne bucurăm de lumea înconjurătoare și să îndeplinim multe dintre activitățile zilnice. Aceștia reprezintă unul dintre cele mai importante organe din corpul nostru, oferindu-ne posibilitatea de a percepe lumea înconjurătoare și de a comunica cu ea în mod eficient. De aceea, este important să avem grijă de ei pentru a ne menține vederea sănătoasă și clară pe parcursul vieții. 

Cu toate acestea, uneori, probleme oculare pot să apară, ceea ce poate afecta vederea noastră și calitatea vieții. În acest articol, vom discuta despre o problemă comună a ochilor, și anume gaura maculară, care poate afecta vederea centrală și poate cauza dificultăți în efectuarea activităților de zi cu zi. Vom analiza în detaliu simptomele acestei afecțiuni, precum și opțiunile de tratament disponibile. În plus, vom explora câteva modalități prin care putem preveni apariția găurii maculare și să ne menținem sănătatea oculară pe termen lung.

Gaura maculară – în ce constă această afecțiune și cum poate fi diagnosticată

Gaura-maculara-–-in-ce-consta-aceasta-afectiune-si-cum-poate-fi-diagnosticata-Femeie-la-control

Gaura maculară este o afecțiune oculară rară care poate încețoșa vederea centrală, folosită în activități zilnice, precum cititul. Aceasta apare atunci când se formează o ruptură sau o gaură în țesutul macular al retinei, care este responsabil pentru vederea clară a obiectelor și a detaliilor fine. Macula este o mică zonă în centrul retinei – stratul sensibil la lumină din spatele ochiului. 

Găurile maculare apar atunci când se formează o deschidere în maculă – de obicei după ce este întinsă sau tratată. Astfel, vederea centrală poate fi afectată, cauzând viziune încețoșată, distorsionată sau chiar pierderea acesteia. 

Diagnosticarea unei găuri maculare necesită o examinare oftalmologică amănunțită. În timpul examinării, medicul oftalmolog va evalua acuitatea vizuală, va examina fundul de ochi cu ajutorul unui oftalmoscop și poate solicita teste suplimentare, cum ar fi tomografia cu coerentă optică (OCT), pentru a examina cu atenție macula și retina. Este important să cunoști despre OCT că este un test neinvaziv și nedureros care utilizează lumina pentru a produce imagini detaliate ale structurilor interne ale ochiului și care oferă o vedere transversală a retinei. Aceste teste ajută la diagnosticarea unei găuri maculare și pot diferenția această afecțiune de alte diagnostice care pot părea similare. Imaginile redate pot ajuta medicul să determine dimensiunea și stadiul găurii maculare și să planifice tratamentul adecvat. 

Examinările oftalmologice regulate sunt foarte importante, chiar dacă nu există probleme cu vederea. De asemenea, dacă observi orice simptome de deteriorare a vederii, cum ar fi vedere încețoșată sau distorsionată, ori o pată neagră în centrul vederii, este important să faci o solicitare de programare imediată la medicul oftalmolog. În general, cu cât se detectează o gaură maculară mai devreme, cu atât este mai ușor să fie tratată cu succes.

Simptomele și cauzele apariției acestei afecțiuni

Gaura-maculara-–-in-ce-consta-aceasta-afectiune-si-cum-poate-fi-diagnosticata-Ochi-albastru

Gaura maculară poate fi destul de dificil de detectat în stadiile incipiente, deoarece simptomele sale pot fi confundate cu cele ale altor afecțiuni oculare, cum ar fi pseudogaura maculară. Dacă celălalt ochi are o viziune bună, este posibil să nu fie observat niciun simptom a unei găuri maculare. 

Când o gaură maculară cauzează simptome, acestea apar adesea încet. Simptomele inițiale ale găurii maculare pot include vedere distorsionată sau neclară în centrul câmpului vizual, linii drepte care par curbe sau distorsionate, precum și dificultate în citirea sau recunoașterea fețelor. Liniile sau obiectele drepte, cum ar fi rama unei ferestre, s-ar putea să pară îndoite, ondulate sau să lipsească o bucată în centru. În unele cazuri, oamenii pot observa o pată neagră sau o zonă lipsă din câmpul lor vizual central. Ar putea fi mai dificil să realizezi activități de zi cu zi, cum ar fi cititul sau scrisul. În timpul cititului, este posibil să vezi liniile, dar să pierzi literele sau cuvintele din centru.

În ceea ce privește cauzele apariției găurii maculare, aceasta poate apărea dintr-o varietate de motive. Însă, de obicei este asociată cu procesul natural de îmbătrânire a corpului. Gaura maculară afectează în mod obișnuit persoanele peste vârsta de 55 de ani și apare cel mai des la femei. Majoritatea cazurilor se dezvoltă spontan, fără o cauză evidentă. 

Pe măsură ce îmbătrânim, corpul nostru poate experimenta schimbări în structura ochiului, cum ar fi degenerarea gelului vitros din ochi, care se micșorează și se desprinde de retina și favorizează apariția tracțiunii pe retină. Acest lucru se numește desprindere de corp vitros și se întâmplă tuturor oamenilor pe măsură ce îmbătrânesc. La unele persoane, corpul vitros este atașat mai ferm de macula și trage de aceasta în timp ce se desprinde. Această tracțiune și întindere a retinei poate cauza o gaură maculară. Schimbările respective pot duce la formarea unei găuri în macula. 

Există anumite condiții care pot crește riscul de formare a unei găuri maculare, precum tensiunea vitreană, boala oculară diabetică, grad ridicat de miopie și contractură maculară iar persoanele cu anumite afecțiuni oculare, cum ar fi retinopatia diabetică, au un risc crescut de a dezvolta găuri maculare. În anumite cazuri, o injecție oculară, un traumatism contondent puternic la ochi sau antecedentele familiale pot fi, de asemenea, factori declanșatori pentru apariția acestei afecțiuni.

Gaura maculară la ochi versus pseudogaura maculară – Cum să faci diferența între aceste afecțiuni

Gaura-maculara-la-ochi-versus-pseudogaura-maculara-Cum-sa-faci-diferenta-intre-aceste-afectiuni-Femeie-cu-ochelari-la-control

Gaura maculară și pseudogaura maculară sunt două afecțiuni oftalmologice care pot provoca simptome similare, cum ar fi distorsiuni sau pierderea vederii centrale. Cu toate acestea, există diferențe semnificative între cele două. 

Gaura maculară este o afecțiune oftalmologică în care se formează o gaură în zona centrală a retinei, numită macula. Această gaură poate apărea din cauza procesului natural de îmbătrânire, a unei tracțiuni vitreene sau a altor cauze. 

Pseudogaura maculară, pe de altă parte, este o afecțiune care poate provoca simptome similare cu cele ale găurii maculare, dar fără a exista o gaură fizică în retina centrală. Această condiție poate fi cauzată de o varietate de factori, cum ar fi depuneri subretiniene, leziuni sau degenerarea maculară legată de vârstă. Gaura maculară este de obicei cauzată de o anomalie a retinei, în timp ce pseudogaura maculară poate fi cauzată de mai mulți factori, cum ar fi inflamația, degenerarea maculară sau alte afecțiuni oftalmologice. 

Gaura maculară poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecventă la persoanele în vârstă, în timp ce pseudogaura maculară este mai frecventă la copiii cu vârste cuprinse între 8 și 16 ani. Prin urmare, este recomandat să se efectueze consultații oftalmologice pentru copii în mod regulat pentru a depista precoce orice probleme de vedere și a interveni în mod prompt în cazul în care este necesar. 

Simptomele pseudogăurii maculare includ distorsiuni ale imaginii, pierderea acuității vizuale centrale și senzația de „viziune neclară”. Diferența dintre cele două poate fi diagnosticată de un medic oftalmolog prin examinarea fundului de ochi cu ajutorul unui oftalmoscop și a altor teste, cum ar fi tomografia cu coerentă optică (OCT). În cazul găurii maculare, se poate observa o gaură fizică în retina centrală, în timp ce în cazul pseudogăurii maculare, nu există o gaură fizică, dar pot fi prezente alte semne, cum ar fi depuneri subretiniene sau leziuni. Consultațiile oftalmologice pentru adulți sunt la fel de importante, deoarece pot ajuta la identificarea cu precizie a oricăror afecțiuni oftalmologice și la începerea tratamentului adecvat în timp util pentru a preveni deteriorarea vederii.

Gaura maculară la ochi – Tratament, factori de risc și modalități de prevenire

Gaura-maculara-la-ochi-versus-pseudogaura-maculara-Cum-sa-faci-diferenta-intre-aceste-afectiuni-Copil-la-control

Tratamentul găurii maculare poate fi diferit în funcție de dimensiunea și severitatea afecțiunii, precum și de alți factori individuali. Dacă o gaură maculară afectează vederea, probabil vei avea nevoie de o intervenție chirurgicală numită vitrectomie. În timpul vitrectomiei, medicul îndepărtează vitrosul și unele țesuturi de pe suprafața maculei și injectează o bulă de gaz în ochiul tău. Bula este ca o bandaj temporară care menține marginile găurii maculare împreună și ajută ochiul să închidă gaura. După intervenție, va trebui să limitezi activitățile și mișcările pentru o perioadă de timp. În decurs de 7 până la 10 zile după operație, bulele de gaz încep încet să se micșoreze. Intervenția chirurgicală de vitrectomie este recomandată pentru a închide gaura maculară și a îmbunătăți vederea în cazurile în care injecția cu ocriplasmin nu reușește să închidă gaura maculară.

Cu o astfel de injecție în ochi există șanse să se trateze dacă este provocată de tracțiunea vitreomaculară. Injecția durează foarte puțin și se administrează un anestezic local. O astfel de injecție de este, de obicei, disponibilă doar în stadiile incipiente. De asemenea, vei primi picături pentru dilatarea pupilelor, astfel încât oftalmologul să poată vedea ceea ce se află în spatele ochiului.

În cazurile mai puțin severe, este recomandată observarea și monitorizarea atentă a afecțiunii. Purtarea ochelarilor de protecție poate ajuta la prevenirea traumei oculare și la reducerea riscului de dezvoltare a găurii maculare. Identificarea și monitorizarea simptomelor timpurii ale găurii maculare poate ajuta la intervenția promptă și la prevenirea deteriorării ulterioare a vederii. 

Dacă o gaură maculară nu este tratată, poate duce la deteriorarea progresivă a vederii centrale în ochiul afectat. În timp, gaura maculară poate crește în dimensiune, determinând o pierdere semnificativă și permanentă a vederii. Acest lucru poate duce la probleme cu activități zilnice și poate afecta semnificativ calitatea vieții. Dacă gaura maculară este lăsată netratată, aceasta poate duce la o scădere progresivă a vederii și la dezvoltarea altor complicații, cum ar fi dezlipirea retinei. 

Deși gaura maculară poate fi o afecțiune serioasă care poate duce la pierderea vederii, dar există modalități de a preveni sau de a întârzia dezvoltarea acestei boli. Una dintre cele mai importante modalități de prevenire sunt controalele regulate ale ochilor. Acestea pot ajuta la depistarea timpurie a oricărei probleme oculare, inclusiv a găurii maculare, și pot contribui la începerea tratamentului într-un stadiu incipient. De asemenea, evită expunerea prelungită la lumina soarelui și poartă ochelari de protecție UV atunci când ești în aer liber. Mai mult decât atât, menținerea unui stil de viață sănătos poate ajuta la prevenirea dezvoltării găurii maculare. Un regim alimentar sănătos, care include fructe, legume și pește, poate ajuta la menținerea sănătății ochilor.

În concluzie, gaura maculară este o afecțiune oftalmologică serioasă care poate afecta vederea și calitatea vieții. Înțelegerea simptomelor și cauzelor acestei afecțiuni poate ajuta la prevenirea și gestionarea acesteia și este important să obții un diagnostic corect și un tratament adecvat. Vizitele regulate la oftalmolog și adoptarea unui stil de viață sănătos pot ajuta la prevenirea apariției acestei afecțiuni și la menținerea sănătății oculare pe termen lung. În plus, tratamentul poate fi eficient și poate ajuta la ameliorarea simptomelor, dar este important să apelezi la ajutor medical imediat dacă experimentezi orice simptom al găurii maculare. În general, educația și conștientizarea asupra simptomelor, cauzelor și tratamentelor găurii maculare pot ajuta la prevenirea sau gestionarea acestei afecțiuni, menținând astfel sănătatea ochilor și a vederii.

Sursa foto: pexels.com

Referințe:

  1. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/macular-hole. 
  2. https://www.nhs.uk/conditions/macular-hole/
  3. https://www.asrs.org/patients/retinal-diseases/4/macular-hole
  4. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14208-macular-hole
Despre autor | + posts

Dr. Andreea Ciubotaru este o personalitate in chirurgia oftalmologica romaneasca. Este specializata in operatii de cataracta, operatii de strabism si operatii oftalmologice in zona pleoapelor (ptoza, salazion, excizie tumori oculare, etc.). Este singurul medic chirurg oftalmolog din Romania care opereaza in regim privat cataracta congenitala folosind tehnica BIL, ce scade semnificativ riscul cataractei secundare in urma operatiei de cataracta congenitala.

PROGRAMARI