Ce este Astigmatismul: cauze și manifestări

Astigmatismul poate afecta capacitatea de a vedea clar atât la distanțe apropiate, cât și la distanțe mari, deoarece lumina nu este focalizată uniform pe retină. Această afecțiune este adesea prezentă încă de la naștere și poate varia în intensitate, fiind adesea asociată și cu alte erori de refracție, cum ar fi miopia (vederea încețoșată la distanță) sau hipermetropia (vederea încețoșată la apropiere).

Astigmatismul la copii este o afecțiune care poate influența dezvoltarea normală a vederii și poate trece neobservată dacă nu este diagnosticată la timp. Copiii pot experimenta dificultăți de vedere atât la distanță, cât și la aproape, ceea ce poate afecta activitățile cotidiene.

Astigmatismul mixt la copii combină miopia și hipermetropia, iar astigmatismul hipermetropic compus la copii face ca vederea de aproape să fie mai dificilă. Indiferent de tipul afecțiunii, este important ca părinții să fie atenți la semnele de disconfort vizual și să consulte un specialist pentru un diagnostic corect. Tratamentul prin ochelari sau lentile de contact este esențial pentru corectarea vederii și sprijinirea unei dezvoltări vizuale normale. În astfel de cazuri părinții trebuie să apeleze la consultații oftalmologice pentru copii, ca cei mici să beneficieze de un tratament corect cât mai rapid. Optica medicală Infosan oferă avansată pentru diagnostic și tratament și soluții personalizate pentru fiecare caz.

Cauzele apariției astigmatismului la ochi

• Factorul genetic: astigmatismul este adesea ereditar, ceea ce înseamnă că se poate moșteni din familie. Mulți oameni se nasc cu o cornee sau un cristalin ușor oval, ducând la astigmatism de la o vârstă fragedă.
• Formarea anormală a corneei sau cristalinului: în cazul în care corneea sau cristalinul ochiului nu se formează corect, aceasta poate duce la o curbură neregulată, generând astigmatism. Această dezvoltare anormală se poate întâmpla încă din stadiul de formare al ochilor în uter.
• Intervenții chirurgicale la ochi: uneori, după operații oculare, cum ar fi chirurgia cataractei, poate apărea astigmatism. Acest lucru se întâmplă din cauza modificării formei corneei în timpul procedurii sau a plasării lentilei intraoculare.
• Accidente și traume oculare: astigmatismul poate avea cauze precum leziunile care afectează corneea, așa cum sunt tăieturile sau cicatricile. Acestea pot duce la astigmatism, deoarece schimbă structura și curburile corneei.
• Keratoconusul: aceasta este o afecțiune progresivă rară a corneei, în care aceasta devine subțire și capătă o formă conică neregulată, cauzând un astigmatism sever.
• Factori de mediu și obiceiuri vizuale: deși mai puțin obișnuit, se consideră că anumite poziții de lucru, cum ar fi cititul îndelungat sau utilizarea excesivă a dispozitivelor electronice la o distanță foarte apropiată, ar putea contribui la dezvoltarea astigmatismului. Totuși, impactul acestor factori asupra cauzei directe a astigmatismului este încă studiat.

Simptomele astigmatismului

• Vedere încețoșată sau distorsionată atât la distanțe mari, cât și la apropiere sunt pentru astigmatism simptome foarte comune; 
• Oboseală oculară după activități vizuale prelungite, cum ar fi cititul sau folosirea ecranelor;
• Dificultate în a vedea detalii fine;
• Dureri de cap frecvente, în special după activități care necesită concentrare vizuală intensă;
• Dificultate în a vedea clar noaptea sau în condiții de lumină scăzută;
• Senzație de disconfort ocular sau iritare;
• Nevoia de a strânge ochii pentru a vedea mai clar;
• Dificultăți în adaptarea la contrastele de lumină, mai ales între zonele luminoase și cele întunecate.

Tipuri de astigmatism 

Astigmatism miopic

Apare atunci când una sau ambele meridiane principale ale ochiului (curburi perpendiculare) sunt miopice, adică focalizează lumina înaintea retinei. Acest tip de astigmatism face ca vederea la distanță să fie mai afectată. În cazul astigmatismului miopic simplu, un meridian al ochiului este miopic (focalizează lumina înaintea retinei), în timp ce celălalt meridian este emetropic (focalizează corect pe retină). În astigmatismul miopic compus, ambele meridiane ale ochiului sunt miopice, dar cu grade diferite de miopie. Asta înseamnă că ambele meridiane focalizează lumina înaintea retinei, dar la distanțe diferite.

Astigmatism hipermetropic

Se produce atunci când una sau ambele meridiane principale sunt hipermetropice, adică focalizează lumina în spatele retinei, ducând la o vedere neclară mai ales la apropiere. În astigmatismul hipermetropic simplu, un meridian este hipermetropic (focalizează lumina în spatele retinei), în timp ce celălalt meridian este emetropic (focalizează corect pe retină). În astigmatismul cu hipermetropie compus, ambele meridiane sunt hipermetropice, dar la grade diferite. Astfel, lumina este focalizată în spatele retinei în ambele direcții, dar la distanțe diferite.

Astigmatism mixt

În acest tip, unul dintre meridiane este miopic, iar celălalt hipermetropic. Această combinație duce la o distorsiune semnificativă a imaginii și o vedere neclară atât la distanță, cât și la apropiere.

Factori de risc în apariția astigmatismului

• Istoric familial: persoanele care au rude cu astigmatism au un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune;
• Prematuritatea: copiii născuți prematur pot avea un risc crescut de a dezvolta astigmatism;
• Afecțiuni oculare preexistente: unele afecțiuni, cum ar fi keratoconusul sau ochiul leneș, pot crește riscul de astigmatism;
• Traumatisme oculare: leziunile la nivelul ochilor, inclusiv intervențiile chirurgicale sau accidentele, pot afecta forma corneei și pot favoriza apariția astigmatismului;
• Alte condiții medicale: unele afecțiuni sistemice, cum ar fi sindromul Down sau Marfan, pot fi asociate cu un risc mai mare de astigmatism;
• Vârsta tânără: astigmatismul poate fi mai frecvent la copii, dar poate să se atenueze sau să se corecteze pe măsură ce aceștia cresc;
• Îmbătrânirea: astigmatismul hipermetropic și presbiopia reprezintă două afecțiuni diferite, însă ele pot fi prezente la un pacient concomitent. De ce? Pentru că presbiopia este o condiție legată de vârstă care afectează capacitatea cristalinului de a se adapta pentru a vedea clar obiectele aflate la apropiere, proces care apare, de obicei, în jurul vârstei de 40-45 de ani.

Cum poți preveni astigmatismul?

Control de rutină

Mergi la consultații oftalmologice pentru adulți periodic, deoarece ajută la depistarea timpurie a astigmatismului și a altor afecțiuni oculare, permițând intervenții rapide.

Investigații 

Testele de vedere specifice, cum ar fi măsurarea curburii corneei, pot identifica eventualele anomalii care duc la astigmatism

Corectarea rapidă a problemelor de vedere

Folosirea ochelarilor sau lentilelor de contact corecte poate preveni agravarea astigmatismului și poate sprijini dezvoltarea unei vederi normale

Evitarea traumelor oculare

Protejarea ochilor prin utilizarea de echipamente de protecție în activitățile riscante sau accidente poate preveni modificările formei corneei și apariția astigmatismului. De asemenea, evitarea expunerii prelungite la ecrane poate contribui la menținerea sănătății oculare și la reducerea riscurilor asociate cu afecțiunile vizuale.

Tratament pentru astigmatism

Astigmatismul presupune un tratament complex. Acesta depinde de severitatea și tipul afecțiunii, dar scopul principal este corectarea vederii pentru a preveni disconfortul și a sprijini dezvoltarea normală a vederii. Există opțiuni de tratament atât clasice, cât și chirurgicale.

Tratament astigmatism fără operație (ochelari/ lentile de contact)

• Ochelari: ochelarii cu lentile cilindrice sunt cel mai frecvent utilizați pentru corectarea astigmatismului. Aceste lentile ajută la focalizarea corectă a luminii pe retină, îmbunătățind vederea atât la distanță, cât și de aproape.
• Lentile de contact: lentilele de contact special concepute pentru astigmatism, cum ar fi lentilele torice, pot fi o alternativă la ochelari. Acestea corectează vederea și sunt disponibile în diverse tipuri, inclusiv zilnice sau lunare.

Tratament astigmatism prin operație

• Chirurgia cu laser (LASIK / PRK): aceste proceduri sunt cele mai comune soluții chirurgicale pentru corectarea astigmatismului. În cadrul acestora, un laser este utilizat pentru a remodela corneea, corectând astfel erorile de refracție și îmbunătățind vederea.
• Implanturi de lentile: în cazurile mai severe de astigmatism, unde procedurile cu laser nu sunt eficiente, pot fi implantate lentile intraoculare pentru a corecta problema.
• Kerototomie astigmatică: aceasta presupune realizarea unor incizii precise pe cornee pentru a ajusta forma acesteia, corectând astfel astigmatismul. Este mai puțin frecvent utilizată decât tehnicile laser.

Tratament după operația de astigmatism

După operația de astigmatism, este esențial să urmezi un regim de tratament postoperator pentru a asigura o recuperare rapidă și fără complicații. Aceasta include nu doar îngrijirea ochilor, ci și vizite de control regulate la medicul oftalmolog pentru a monitoriza evoluția procesului de vindecare. În continuare, îți prezentăm pașii esențiali pentru o recuperare completă și eficientă după intervenția chirurgicală de astigmatism.

• Odihnă și recuperare: după intervenția chirurgicală, este important ca pacientul să urmeze recomandările medicului pentru odihnă și pentru a evita efortul fizic intens, astfel încât să favorizeze o vindecare rapidă a ochilor.
• Utilizarea medicamentelor prescrise: de obicei, sunt recomandate picături oftalmice pentru a reduce riscurile de infecție și inflamație. Acestea pot include antibiotice, corticosteroizi sau lubrifianți pentru a menține ochii hidratați.
• Evitarea expunerii la lumină puternică și praf: după operația de astigmatism, este recomandat să se evite expunerea directă la soare sau praf, pentru a proteja ochii sensibili și a reduce riscul de iritație.
• Consultație postoperatorie: este esențială o vizită de control la medicul oftalmolog la scurt timp după operație pentru a verifica starea ochilor, pentru a se asigura că vindecarea decurge normal și pentru a ajusta orice tratament, dacă este necesar.

Când să mergi la medic?

Este important să mergi la medicul oftalmolog în diferite situații pentru a preveni complicațiile și a asigura o sănătate oculară optimă. Dacă ai simptome neobișnuite sau dacă ai suferit o intervenție chirurgicală, este esențial să urmezi recomandările de consult.

În primul rând, dacă observi o scădere bruscă a vederii, distorsiuni vizuale, dureri oculare sau disconfort continuu, ar trebui să te programezi pentru un control oftalmologic cât mai curând posibil. Aceste semne pot indica probleme de vedere care necesită diagnostic și tratament specializat.

De asemenea, dacă ai fost diagnosticat cu astigmatism sau ai avut o operație pentru corectarea acestuia, este important să efectuezi consultații periodice postoperatorii pentru a monitoriza progresul și a preveni eventuale complicații. Chiar și în absența simptomelor, controalele regulate sunt esențiale pentru menținerea sănătății ochilor pe termen lung.