Ce este Entropionul: cauze și manifestări
Diagnostic oftalmologic corect și complet pentru fiecare membru al familiei
La optica medicală Infosan, punem accent pe diagnosticarea corectă și tratamente adaptate fiecărui pacient. Abordarea noastră implică tehnici chirurgicale moderne și precise, menite să readucă pleoapa în poziția sa normală. Este esențial ca această afecțiune să fie tratată la timp pentru a evita deteriorările permanente ale vederii.
Cauzele apariției entropionului ocular
Entropionul ocular poate avea diverse cauze, care variază în funcție de tipul de entropion. Cea mai frecventă cauză este slăbirea sau pierderea tonusului muscular al pleoapei, care apare odată cu înaintarea în vârstă. Modificările legate de vârstă afectează structurile pleoapelor, determinând rotirea acestora spre interior.
Traumele sau intervențiile chirurgicale anterioare asupra pleoapelor pot reprezenta o altă cauză, determinând cicatrizarea și modificarea structurii normale a pleoapei. De asemenea, infecțiile severe sau inflamațiile cronice ale ochiului pot contribui la apariția entropionului. În cazuri mai rare, entropionul poate fi congenital, apărând încă de la naștere din cauza unei dezvoltări anormale a pleoapelor.
Simptomele entropionului
Iritație oculară: senzație de disconfort constant cauzată de frecarea genelor de suprafața ochiului.
Roșeață (hiperemie conjunctivală): apariția unei colorații roșii la nivelul ochiului afectat.
Lăcrimare excesivă (epifora): creșterea secreției lacrimale din cauza iritației permanente.
Senzația de corp străin: pacientul poate simți că are un obiect străin în ochi, chiar dacă nu există nimic acolo.
Sensibilitate la lumină (fotofobie): disconfort accentuat în prezența luminii puternice.
Durere oculară: în cazurile mai severe, frecarea constantă a genelor poate provoca durere.
Scăderea clarității vederii: în situații avansate, corneea poate fi afectată, influențând acuitatea vizuală.
Inflamație sau edem: umflarea și inflamația pleoapei pot apărea din cauza iritației constante.
Leziuni corneene: în cazuri severe, entropionul poate duce la eroziuni corneene sau ulcere.
Tipuri de entropion
1. Entropion involuțional
Acesta este cel mai frecvent tip de entropion și apare, în general, la persoanele în vârstă. Cauza principală este slăbirea mușchilor și ligamentelor pleoapei, alături de pierderea elasticității pielii. Procesul natural de îmbătrânire determină o relaxare a structurii pleoapelor, ceea ce face ca marginea pleoapei să se întoarcă spre interior.
2. Entropion cicatricial
Acest tip apare din cauza cicatricilor formate pe pleoapă, care modifică poziția normală a acesteia. Cicatricile pot fi rezultatul traumelor, arsurilor, infecțiilor severe sau intervențiilor chirurgicale anterioare. Retracția țesutului cicatrizat trage marginea pleoapei spre interior, afectând alinierea normală a genelor și a pleoapei.
3. Entropion spastic
Entropionul spastic este cauzat de contracții musculare anormale sau spasme ale mușchilor din jurul pleoapei. Acesta poate apărea în urma unei inflamații acute, traumelor sau iritațiilor locale. Spasmele musculare determină răsucirea pleoapei spre interior, ceea ce duce la simptomele caracteristice entropionului.
4. Entropion congenital
Acest tip este prezent de la naștere și este rezultatul unei dezvoltări anormale a pleoapei în timpul sarcinii. Entropionul congenital este rar întâlnit și poate fi asociat cu alte anomalii congenitale ale ochilor. Marginea pleoapei se rotește spre interior din cauza poziționării anormale a mușchilor sau țesuturilor pleoapelor. La Infosan te așteptăm și cu consultații oftalmologice pentru copii.
5. Entropion paralitic
Entropionul paralitic apare ca urmare a paraliziei mușchilor care controlează pleoapa, de obicei din cauza afectării nervului facial. Acesta poate fi cauzat de afecțiuni neurologice, traumatisme sau infecții care afectează nervii faciali. Paralizia determină pierderea tonusului muscular, ceea ce duce la rotirea marginii pleoapei către interior.
Factori de risc în apariția entropionului
Vârsta înaintată: cel mai frecvent factor de risc, datorită pierderii elasticității și fermității pleoapelor.
Istoricul de intervenții chirurgicale sau traumatisme: poate afecta structura normală a pleoapelor.
Afecțiuni inflamatorii cronice: boli precum conjunctivita cronică sau blefarita cresc riscul de entropion.
Formarea cicatricilor: cauzată de arsuri chimice, traume sau infecții oculare severe.
Predispoziția genetică: mai ales în cazul entropionului congenital.
Cum poți preveni entropionul ?
1. Control de rutină
Efectuarea unor controale oftalmologice periodice ajută la identificarea timpurie a oricăror modificări ale pleoapelor sau ale structurii ochilor. O examinare regulată poate preveni complicațiile și permite intervenția în stadii incipiente.
2. Investigații
În cazul unor simptome ușoare, precum lăcrimarea excesivă sau iritația oculară, este recomandat să efectuezi investigații detaliate. Acestea includ evaluarea mușchilor pleoapelor, stării pielii și eventualele inflamații, pentru a depista posibile cauze care pot duce la entropion.
3. Îngrijire adecvată a pleoapelor
Menținerea unei igiene corecte a pleoapelor și tratarea promptă a inflamațiilor sau infecțiilor oculare contribuie la reducerea riscului de a dezvolta entropion. Utilizarea unor comprese calde sau tratamente recomandate de medic poate preveni apariția problemelor oculare.
4. Evitarea traumelor oculare
Protejarea ochilor împotriva traumelor și a expunerii excesive la factori nocivi, precum praful sau substanțele chimice, este esențială. Purtați ochelari de protecție în medii riscante pentru a preveni rănirea pleoapelor și a ochilor.
Tratament entropion
Tratamentul entropionului elimină disconfortul ocular și previne complicațiile precum ulcerele corneene, infecțiile oculare și afectarea permanentă a vederii. La Infosan, tratăm entropionul folosind tehnici moderne de corecție chirurgicală care oferă rezultate estetice și funcționale excelente.
Echipa noastră de oftalmologi este specializată în chirurgie palpebrală, asigurând siguranța și satisfacția pacientului. În funcție de severitatea cazului, tratamentul poate fi conservator sau chirurgical, fiecare abordare fiind adaptată nevoilor individuale ale pacientului.
1. Tratament entropion fără operație
În cazurile ușoare sau temporare, tratamentul entropionului poate include metode non-invazive, care nu implică intervenții chirurgicale și pot adresa disconfortul ocular. Aceste soluții sunt recomandate atunci când entropionul nu este sever sau este de natură temporară. Printre opțiunile de tratament non-chirurgical se numără:
Lacrimile artificiale: aceste soluții sunt utilizate pentru a hidrata ochiul și pentru a reduce senzația de uscăciune și iritație. Lacrimile artificiale protejează suprafața oculară și ajută la prevenirea leziunilor corneene, prin ameliorarea frecării genelor pe ochi.
Unguente lubrifiante: sunt folosite în special pe timpul nopții, când pleoapa rămâne închisă pentru perioade mai lungi. Unguentele lubrifiante sunt mai vâscoase decât lacrimile artificiale și asigură o protecție mai îndelungată a ochiului, reducând riscul de leziuni corneene.
Aplicarea unui plasture adeziv pe pleoapă: un plasture special poate fi aplicat pe pleoapa inferioară pentru a o menține într-o poziție corectă, prevenind întoarcerea acesteia spre interior. Această soluție este temporară, dar poate aduce confort imediat pacientului.
Injecții cu toxină botulinică: în anumite cazuri, injecțiile cu botox pot fi folosite pentru a relaxa mușchii pleoapei și pentru a corecta ușor entropionul. Acest tratament este de obicei temporar, dar poate fi util în cazul unui entropion mai puțin sever, în special la pacienții cu spasm al pleoapei.
2. Tratament entropion prin operație
Când entropionul este sever sau nu răspunde la tratamentele non-chirurgicale, intervenția chirurgicală devine necesară pentru corectarea afecțiunii. Operația are rolul de a restabili poziția normală a pleoapei și de a preveni complicațiile grave. Există mai multe tehnici chirurgicale utilizate în funcție de tipul și gravitatea entropionului:
Chirurgia pleoapei: această procedură presupune repararea mușchilor și ligamentelor care susțin pleoapa inferioară. Prin întărirea acestor structuri, pleoapa este adusă într-o poziție corectă, prevenind astfel întoarcerea ei spre interior.
Plicatura laterală a pleoapei: în cazurile de entropion cauzate de slăbirea mușchilor, acest tip de procedură poate fi utilizat pentru a întări și fixa lateral pleoapa, astfel încât să rămână într-o poziție normală.
Liftingul pleoapei: dacă entropionul este asociat cu exces de piele sau o slăbire a țesutului, chirurgul poate efectua un lifting al pleoapei inferioare, eliminând excesul de piele și reîntinerind țesutul. Aceasta ajută la restabilirea formei naturale a pleoapei și la prevenirea recidivei entropionului.
Grefe de țesut: în anumite cazuri, este necesar să se adauge țesut suplimentar pentru a susține pleoapa corect. Aceasta se face prin implantarea unei grefe de țesut din altă zonă a corpului sau folosind un material sintetic, care ajută la fixarea pleoapei într-o poziție normală.
3. Tratament după operația de entropion
După intervenția chirurgicală pentru corectarea entropionului, este esențial ca pacientul să urmeze cu rigurozitate recomandările medicului pentru a asigura o recuperare rapidă și eficientă, prevenind eventualele complicații. Tratamentul postoperatoriu include mai multe măsuri care ajută la protejarea ochilor și susțin procesul de vindecare:
- Controlul durerii: după intervenție, pacientul poate experimenta o ușoară durere sau disconfort la nivelul ochiului operat. Medicul poate recomanda analgezice ușoare pentru a controla durerea postoperatorie și pentru a asigura confortul pacientului.
- Administrarea de antibiotice și antiinflamatoare: pentru a preveni infecțiile și a reduce inflamația, medicul va prescrie, de obicei, un tratament cu antibiotice sub formă de picături sau unguente oftalmologice. Acestea ajută la prevenirea complicațiilor și favorizează vindecarea rapidă a țesuturilor.
- Lacrimile artificiale: după operație, ochiul poate deveni uscat și iritat din cauza vindecării și a reducerii temporare a producției de lacrimi naturale. Lacrimile artificiale sunt recomandate pentru a menține umezeala ochiului și pentru a preveni disconfortul ocular.
- Evitarea frecării ochiului: este important ca pacientul să evite frecarea ochiului operat, deoarece acest lucru poate perturba procesul de vindecare și poate duce la complicații, cum ar fi infecții sau recidive ale entropionului.
- Constulație postoperatorie: după operație, pacientul va fi programat pentru controale periodice pentru a monitoriza procesul de vindecare și pentru a detecta eventualele semne de recidivă sau complicații. Aceste vizite sunt esențiale pentru a asigura succesul pe termen lung al intervenției.
Când să mergi la medic?
Este important să apelezi la consultații oftalmologice pentru adulți dacă observi orice semn sau simptom care sugerează entropion. Dacă simți un disconfort ocular persistent, precum senzația de arsură sau iritație la nivelul ochiului, ar putea fi un indiciu că genele se freacă de cornea ochiului, ceea ce poate cauza leziuni. De asemenea, dacă ochiul devine roșu sau inflamat, acesta poate fi un semn că frecarea continuă a genelor provoacă iritații și inflamație.
Dacă resimți o scădere a clarității vederii sau ai dificultăți de vedere din cauza iritației, acest lucru poate semnala o afectare a corneei și trebuie verificat de un specialist. Dacă observi că marginea pleoapei inferioare se întoarce spre interior, contactând corneea cu genele, este necesar să consulți un medic cât mai repede. De asemenea, dacă ai suferit deja o intervenție chirurgicală pentru entropion și observi semne de infecție, sângerare sau durere intensă, este esențial să te adresezi imediat medicului.
Consultarea unui medic oftalmolog într-un stadiu incipient poate preveni agravarea afecțiunii și proteja sănătatea ochilor, iar un tratament adecvat poate preveni complicațiile grave, cum ar fi ulcerele corneene sau pierderea vederii.