Ce este Presbiopie: cauze și manifestări

Presbiopia la ochi este un proces normal, asociat îmbătrânirii ochiului și face parte din schimbările naturale care apar în structura oculară, pe măsură ce o persoană înaintează în vârstă.

Este important de știut că hipermetropia și presbiopia nu sunt același lucru, deși ambele sunt afecțiuni oculare care pot afecta vederea la apropiere. În timp ce presbiopia este un proces natural al îmbătrânirii ochiului, hipermetropia este o afecțiune refractivă, adică o problemă legată de modul în care lumina este concentrată în ochi. La persoanele cu hipermetropie, lumina nu se focusează corect pe retină, ci în spatele acesteia, ceea ce face ca obiectele aflate la distanță mică să fie mai greu de văzut. Această afecțiune este prezentă de obicei încă din copilărie și poate varia în severitate, fiind o problemă de refracție care poate fi corectată cu ochelari, lentile de contact sau, în unele cazuri, prin intervenție chirurgicală.

Cauzele apariției presbiopiei

Presbiopia are cauze și simptome care sunt strâns legate de înaintarea în vârstă. Cauza principală a apariției presbiopiei este chiar procesul natural de îmbătrânire a ochiului, în special a cristalinului și a mușchilor ciliari din jurul acestuia. Cu vârsta, cristalinul își pierde treptat elasticitatea și devine mai rigid, ceea ce face ca ochiul să nu mai poată focaliza eficient asupra obiectelor apropiate.

Pe lângă rigidizarea cristalinului, mușchii ciliari, care ajută la modificarea formei cristalinului pentru a permite focalizarea, își pierd treptat din flexibilitate și eficiență. Această combinație de factori duce la reducerea capacității ochiului de a acomoda vederea de aproape.

Alți factori care pot contribui la agravarea presbiopiei includ:

• Genetica – predispoziția genetică poate influența vârsta la care începe presbiopia;
• Expunerea prelungită la lumină albastră – utilizarea intensivă a dispozitivelor digitale poate influența sănătatea generală a ochilor. Deși nu este o cauză directă, poate agrava simptomele;
• Factori de mediu – expunerea la raze UV și poluanți poate accelera îmbătrânirea cristalinului și a altor structuri oculare.

Simptomele presbiopiei

Presbiopia are simptome care se manifestă, în principal, prin dificultatea de a vedea clar obiectele situate aproape, iar acestea tind să devină mai evidente odată cu trecerea timpului. Printre simptomele comune ale presbiopiei se numără:

• Dificultatea de a focaliza la distanțe apropiate – este principalul simptom, întâlnit de obicei atunci când citești sau lucrezi la calculator. Liniile de text pot deveni neclare, iar obiectele apropiate par încețoșate;
• Tendința de a ține obiectele la distanță – mulți oameni simt nevoia să țină telefonul, cărțile sau alte obiecte mai departe de ochi pentru a le putea vedea clar, deoarece distanța suplimentară ajută focalizarea;
• Oboseala ochilor – presbiopia poate duce la efort suplimentar pentru ochi, ceea ce provoacă oboseală oculară, mai ales după activități care implică vederea de aproape, cum ar fi cititul sau cusutul;
• Dureri de cap – încercarea de a focaliza în mod constant la distanțe apropiate poate cauza dureri de cap, mai ales după perioade îndelungate de concentrare vizuală;
• Dificultăți în condiții de iluminare scăzută – persoanele cu presbiopie observă că este mai greu să citească sau să vadă clar în locuri cu iluminare redusă, deoarece ochii au nevoie de mai multă lumină pentru a focaliza eficient;
• Necesitatea ajustării frecvente a poziției capului sau a ochilor – oamenii tind să schimbe frecvent unghiul de vedere sau să își ajusteze poziția pentru a găsi cea mai clară imagine, ceea ce poate duce și la dureri de gât sau umeri.

Tipuri de presbiopie

Presbiopia poate fi clasificată în mai multe tipuri, în funcție de gradul de afectare și de particularitățile fiecărui caz. Deși afecțiunea este, în general, un proces natural, există variații care pot influența simptomele și abordările de corecție.

Presbiopie incipientă/funcțională

Este faza timpurie a presbiopiei, când simptomele încep să apară, dar sunt ușoare. De obicei, apare între 40 și 45 de ani, iar persoana observă o ușoară dificultate în a citi de aproape, mai ales în condiții de iluminare scăzută. Corecția necesară este minimă. Persoana poate simți o oboseală oculară mai intensă și are nevoie de ochelari de vedere de aproape.

Presbiopie absolută

Acest tip apare de obicei în jurul vârstei de 60 de ani sau mai târziu, când cristalinul și-a pierdut aproape complet capacitatea de acomodare. Corecția optică este necesară în mod constant pentru vederea de aproape, iar ochelarii sau lentilele de contact devin o nevoie pentru activitățile zilnice.

Presbiopie prematură

Aceasta se manifestă la o vârstă mai tânără decât media (sub 40 de ani), iar cauzele pot include predispoziții genetice, afecțiuni oculare, stres cronic sau factori de mediu care accelerează procesul de îmbătrânire a ochiului. Este indicat ca părinții să apeleze la consultații oftalmologice pentru copii dacă observă că micuții lor se confruntă cu simptome asociate presbiopiei. 

Presbiopie nocturnă

În această variantă, dificultatea de a vedea clar la apropiere se manifestă mai intens în condiții de iluminare redusă. Lumina insuficientă poate amplifica rigiditatea cristalinului și afectează capacitatea ochiului de a se adapta. Acest tip este mai evident în cazul persoanelor care au deja o formă incipientă de presbiopie.

Presbiopie indusă

Această formă este cauzată de factori externi, cum ar fi medicamentele (de exemplu, antidepresivele, antihistaminicele) sau anumite afecțiuni medicale, precum diabetul sau bolile autoimune, care pot afecta capacitatea de acomodare a ochiului.

Factori de risc în apariția presbiopiei

• Vârsta – principalul factor de risc, presbiopia fiind un proces natural care apare, în general, după vârsta de 40-45 de ani;
• Genetica – persoanele cu o istorie familială de presbiopie pot dezvolta această condiție mai devreme;
• Expunerea prelungită la lumina soarelui – expunerea fără protecție la radiațiile UV poate accelera îmbătrânirea cristalinului și a țesuturilor oculare;
• Condiții medicale – afecțiuni precum diabetul, scleroza multiplă sau bolile cardiovasculare pot crește riscul de presbiopie;
• Medicație – anumite medicamente, cum ar fi antidepresivele, antihistaminicele și diureticele, pot afecta elasticitatea cristalinului și acomodația oculară;
• Oboseala oculară – activitățile care solicită intens ochii, precum cititul, lucrul prelungit la calculator sau utilizarea frecventă a dispozitivelor digitale, pot accentua simptomele presbiopiei;
• Factori de mediu – expunerea la poluare, fum de țigară sau medii cu praf poate accelera degradarea țesuturilor oculare;
• Deficiențe nutriționale – dieta săracă în antioxidanți și nutrienți esențiali pentru sănătatea ochilor (cum ar fi vitaminele A, C și E) poate contribui la îmbătrânirea prematură a ochiului.

Cum poți preveni presbiopia?

1. Control de rutină

Este esențial să faci vizite regulate la oftalmolog, în special după vârsta de 40 de ani, pentru a monitoriza sănătatea ochilor și a detecta presbiopia în stadii incipiente.

1. Investigații

Investigațiile oftalmologice periodice, inclusiv măsurători ale acuității vizuale și teste de acomodare, pot ajuta la identificarea problemelor de focalizare de aproape și la prescrierea corecțiilor optice necesare.

2. Protecție împotriva razelor UV

Folosește ochelari de soare cu protecție UV pentru a reduce riscul de deteriorare a cristalinului cauzată de expunerea la razele ultraviolete, un factor ce poate accelera îmbătrânirea ochiului.

3. Igiena vizuală și odihna ochilor

Practică reguli de igienă vizuală, cum ar fi regula 20-20-20 (la fiecare 20 de minute de lucru la calculator, ia o pauză de 20 de secunde și privește la o distanță de cel puțin 20 de metri), pentru a reduce oboseala oculară. Aceasta ajută la menținerea sănătății musculaturii oculare și a flexibilității cristalinului. 

Tratament presbiopie

Presbiopia presupune un tratament care are ca scop corectarea problemelor de focalizare la distanțe apropiate, permițând persoanelor afectate să își recapete vederea clară și confortul vizual în activitățile zilnice. Presbiopia, fiind o afecțiune legată de vârstă și de pierderea elasticității cristalinului, nu poate fi inversată, dar există multiple opțiuni de tratament care ajută la gestionarea eficientă a simptomelor. 

La optica medicală Infosan, oferim soluții personalizate și consultanță detaliată pentru fiecare pacient, în cadrul unor consultații oftalmologice pentru adulți complete. Echipa noastră de specialiști cu experiență în diagnosticarea și tratarea presbiopiei utilizează cele mai noi tehnologii pentru a asigura o corectare eficientă a presbiopiei. Oferim soluții moderne și confortabile, adaptate nevoilor tale, pentru a garanta îngrijirea medicală de care ai nevoie. La Infosan, fiecare pacient beneficiază de un plan de tratament optim, astfel încât să își îmbunătățească vederea și să poată continua activitățile zilnice cu confort și eficiență.

1. Tratament presbiopie prin ochelari/lentile de contact

Ochelarii și lentilele de contact reprezintă o soluție populară și neinvazivă pentru a corecta presbiopia, fiind disponibili în diverse variante adaptate nevoilor fiecărei persoane. Ochelarii de citit, lentilele bifocale sau progresive și lentilele de contact multifocale sunt opțiuni eficiente și personalizabile.

2. Tratament presbiopie prin operație (chirurgie refractivă)

Pentru persoanele care doresc o soluție permanentă și fără dependența de ochelari, chirurgia refractivă oferă opțiuni moderne, cum ar fi LASIK, implanturile de lentile intraoculare și alte proceduri care pot îmbunătăți vederea de aproape. Aceste intervenții modifică structura ochiului pentru a permite focalizarea la distanțe variabile.

Când să mergi la medic?

Este recomandat să mergi la medic atunci când observi semne sau simptome care sugerează apariția presbiopiei, pentru a obține un diagnostic corect și o corecție adecvată a vederii. Unul dintre primele semne este dificultatea de a vedea clar obiectele de aproape. Dacă observi că trebuie să ții cartea, telefonul sau alte obiecte la o distanță mai mare pentru a le vedea clar, este indicat să consulți un oftalmolog.

Un alt semn comun al presbiopiei este oboseala oculară frecventă. Dacă ochii obosesc rapid atunci când citești, lucrezi la calculator sau desfășori activități care necesită vederea de aproape, ar putea fi un indiciu că ai nevoie de o corecție a vederii. De asemenea, durerile de cap, în special după perioade prelungite de concentrare vizuală, pot indica faptul că ochii tăi au nevoie de o corecție optică.

Un alt aspect pe care să îl ai în vedere este nevoia unei iluminări mai puternice pentru a putea citi sau lucra. Dacă observi că ai nevoie de mai multă lumină pentru a vedea clar, este un semn comun al presbiopiei și ar trebui să programezi o consultație oftalmologică. Vizitele regulate la oftalmolog sunt esențiale, chiar dacă nu ai simptome evidente, pentru a monitoriza sănătatea oculară și pentru a interveni la timp, dacă este necesar.