Canal lacrimal înfundat la bebeluși și copii mici: simptome, masaj, când se operează

Diagnostic oftalmologic corect și complet pentru fiecare membru al familiei

canal lacrimal infundat, copil, pijamale gri copii

Ai observat că bebelușul tău plânge mai mult la ochi, are secreții sau ochii roșii?

Acestea pot fi semne că micuțul suferă de canal lacrimal înfundat, o problemă frecventă la sugari și copii mici. Citește în continuare pentru a afla ce presupune această afecțiune și ce opțiuni de tratament există!

  • 💧Canalul lacrimal drenează lacrimile din ochi spre nas; la nou-născuți este fragil și predispus la blocaje.
  • 👶Aproximativ 1 din 5 nou-născuți are semne de canal lacrimal blocat; majoritatea cazurilor se remit spontan în primele luni.
  • 👁️Blocajul este mai frecvent unilateral și se recunoaște mai ușor la un singur ochi.

👧Cum funcționează canalul lacrimal la copii

👃Rolul canalului lacrimal

Canalul lacrimal asigură drenajul lacrimilor din ochi spre cavitatea nazală. La nou-născuți, acest sistem este încă fragil și poate să se blocheze temporar, ceea ce duce la acumularea lacrimilor și a secrețiilor.

💡 Cum funcționează 

În mod normal, lacrimile produse de glandele lacrimale curg prin canalul lacrimal până în nas, ajutând la curățarea ochilor de impurități și bacterii. Dacă acest canal este blocat, lacrimile nu se scurg corespunzător, ceea ce poate provoca lăcrimare excesivă, secreții și chiar inflamație a zonei din jurul ochilor.

🤱De ce apare blocajul la nou-născuți

În timpul vieții intrauterine canalul este acoperit de o membrană fină care, în mod normal, se rupe la naștere. Uneori membrana persistă și oprește drenajul lacrimilor. Acest lucru favorizează acumularea de secreții și creșterea bacteriilor. Lipsa drenajului poate irita pleoapa și pielea din jurul ochiului.

📌O problemă comună

Aproximativ unul din cinci nou-născuți prezintă semne de canal lacrimal blocat. Majoritatea cazurilor se remit spontan în primele luni, fără intervenții. Totuși, există și copii la care obstrucția persistă și necesită supraveghere medicală atentă.

😢Afecțiune frecvent unilaterală

Blocajul poate fi prezent la unul sau la ambii ochi, însă situația unilaterală este mai frecventă și mai ușor de identificat. 

👩‍🔬Importanța unui consult medical

Secrețiile persistente sau ochii umezi sunt simptome ce nu ar trebui ignorate. În acest sens, consultul oftalmologic devine necesar, deoarece medicul specialist poate confirma diagnosticul și stabili pașii următori.

👀Simptomele specifice ale canalului lacrimal înfundat la copii

😭Lăcrimare permanentă

Acesta este adesea primul semn de canal lacrimal blocat. Unii bebeluși par că „plâng” continuu, deși sunt liniștiți. Lacrimile se adună în colțul intern și se preling pe obraz. 

🧪Secreții galben-verzui

Atunci când este este înfundat, canalul lacrimal poate favoriza apariția lacrimilor și a bacteriilor. Astfel, secrețiile devin mai dense și formează crustă în colțul ochilor. În acest caz, se recomandă curățarea frecventă a ochilor, necesară pentru confortul copilului.

😳Roșeață locală

Pielea din jurul ochilor poate deveni iritată, mai ales dacă este ștersă frecvent. Această frecare repetată poate duce la apariția unei zone sensibile, semn că există inflamație. 

🦠Inflamație recurentă

Episoadele de dacriocistită, adică infecția sacului lacrimal, pot apărea la intervale de câteva săptămâni. Acestea se manifestă prin umflătură și secreții purulente. În cazul unei infecții acute, medicul poate recomanda tratamentul cu antibiotice.

😣Diferențiere față de conjunctivită

Deși semnele pot semăna cu o conjunctivită obișnuită, în cazul obstrucției lacrimale roșeața difuză lipsește. De obicei problema persistă mai ales pe un singur ochi.

🤲Masajul sacului lacrimal – prima linie de tratament

👆Tehnica corectă

Masajul se efectuează cu degetul arătător curat, aplicând o presiune delicată, dar fermă în zona colțului intern al ochiului. Mișcările scurte spre nas ajută la ruperea membranei și la drenajul lacrimilor. 

🚿Importanța igienei

O rutină riguroasă de igienă previne introducerea bacteriilor și limitează iritația locală. Înainte de masaj, mâinile trebuie spălate temeinic, iar ochiul curățat cu ser fiziologic sau comprese sterile. 

📅Frecvența recomandată

Oftalmologii pediatri recomandă, de regulă, mai multe sesiuni scurte pe zi, adaptate copilului. Aceasta are rolul de a stimula drenajul natural și reduce secrețiile. Pentru cele mai bune rezultate, se recomandă efectuarea zilnică a masajului, timp de câteva săptămâni.

💦Cum recunoști eficiența

Dacă observi că micuțul tău lăcrimează mai rar, iar secrețiile s-au redus, acesta este un semn bun că situația se ameliorează. 

🧑‍⚕️Semne că masajul nu mai e suficient

Dacă simptomele persistă chiar și după câteva săptămâni de tratament, este posibil să fie vorba despre infecții sau inflamații dureroase. Acestea reprezintă un semnal de alarmă și necesită consultul medicului, care poate recomanda tratamentul cu antibiotice.

🏥Când se recomandă operația?

💉Momentul potrivit pentru sondaj

Dacă obstrucția nu cedează până la vârsta de nouă luni și repetate consultații oftalmologice pentru copii, se poate recomanda sondajul canalului lacrimal. 

Operația de desfundare a canalului lacrimal este o procedură scurtă, cu risc redus și rezultate bune. Intervenția are scopul de a elimina membrana reziduală.

🩺Cum decurge procedura

Procedura presupune introducerea unui instrument fin prin canalul lacrimal. Medicul lucrează cu atenție sub anestezie locală sau generală, iar copilul se recuperează repede. Procedura durează doar câteva minute și are un grad mare de reușită.

⚕️Rata de succes

Majoritatea copiilor se vindecă după primul sondaj. Ochiul devine curat, secrețiile dispar, iar părinții scapă de îngrijorare. În cazurile persistente, medicul poate recomanda un al doilea sondaj sau alte soluții.

⚠️Riscuri posibile

Riscurile operației de canal lacrimal sunt foarte mici atunci când procedura se realizează într-un centru specializat. Totuși, ca la orice intervenție, există posibilitatea unor complicații minore, precum inflamația sau iritația locală. În general, beneficiile procedurii depășesc cu mult riscurile.

💊Alternative terapeutice

Când sondajul nu rezolvă problema, există soluții precum intubația canalului cu tub de silicon sau dacriocistorinostomia la vârste mai mari. Acestea sunt rezervate cazurilor rare și se discută individual. 

🛡️Îngrijirea după tratament și prevenirea complicațiilor

🧴Igiena zilnică

Chiar și după sondaj sau alte proceduri, este important să continui curățarea delicată a ochilor cu ser fiziologic. În plus, pentru a reduce riscul de infecții, copilul trebuie supravegheat atent, astfel încât să nu atingă ochii cu mâinile murdare.

🔬Controale periodice la oftalmolog

Controalele periodice permit medicului să verifice permeabilitatea canalului lacrimal. Deși scurte, aceste vizite sunt importante pentru menținerea rezultatului. De altfel, părinții primesc sfaturi personalizate și pot adresa întrebări legate de îngrijire.

🤧Importanța tratării infecțiilor respiratorii

Răcelile repetate pot favoriza obstrucția nazală și pot afecta drenajul lacrimal. De aceea, igiena trebuie menținută constant. Nasul micuțului trebuie curățat zilnic, fie prin aspirarea delicată a secrețiilor cu o pompă nazală specială, fie prin spălături cu ser fiziologic sau soluții saline recomandate pentru copii.

🤒Recunoașterea semnelor de alarmă

Apariția unei umflături dureroase în colțul intern al ochiului, febra sau secrețiile purulente abundente indică o problemă urgentă, care necesită consult medical rapid. 

Așadar, lăcrimarea și secrețiile nu trebuie să te sperie: dacă observi că simptomele persistă sau se agravează, programează un control la oftalmologul pediatru. Un medic oftalmolog poate confirma diagnosticul și îți poate oferi exact sfaturile de care ai nevoie pentru îngrijirea celui mic. 

Referințe

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blocked-tear-duct/diagnosis-treatment/drc-20351375

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17260-blocked-tear-duct-nasolacrimal-duct-obstruction

https://aapos.org/glossary/nasolacrimal-duct-obstruction

Scris de:

Dr. Andreea Ciubotaru este o personalitate in chirurgia oftalmologica romaneasca. Este specializata in operatii de cataracta, operatii de strabism si operatii oftalmologice in zona pleoapelor (ptoza, salazion, excizie tumori oculare, etc.). Este singurul medic chirurg oftalmolog din Romania care opereaza in regim privat cataracta congenitala folosind tehnica BIL, ce scade semnificativ riscul cataractei secundare in urma operatiei de cataracta congenitala.
Diagnosticăm și tratăm toată gama de afecțiuni oculare
La Spitalul de Oftalmologie Infosan, sănătatea ochilor tăi este prioritatea noastră. Echipa noastră de specialiști experimentați și dedicati este pregătită să te ajute să îți menții vederea clară și sănătoasă.

Articole recomandate