Operatie cataracta congenitala
Intervenție rapidă, recuperare ușoară, viață nouă.
Cum te ajută Infosan
Copiii diagnosticați cu cataractă congenitală beneficiază de cea mai modernă și sigură metodă chirurgicală: tehnica BIL (Bag-in-the-Lens), dezvoltată de Prof. Marie-José Tassignon. Această tehnică folosește un cristalin artificial special, cu multiple avantaje pentru vederea și dezvoltarea copilului ulterioară. An de an are loc un schimb de experiență cu Prof. Marie-José Tassignon în care discutăm diversele cazuri întâlnite. La nivel european, doar trei chirurgi stăpânesc și practică tehnica BIL, unul dintre ei fiind Dr. Ciubotaru, aflată permanent în contact chiar cu inventatoarea tehnicii.
Spitalul Infosan este un centru de excelență pentru tratarea cataractei adultului și al cataractei congenitale.
Nu putem sublinia suficient importanța diagnosticării și tratamentului precoce al cataractei congenitale. Vederea binoculară și dezvoltarea vizuală optimă depind de o stimulare vizuală adecvată în primii ani de viață.
Intervenția chirurgicală timpurie poate preveni complicații severe, cum ar fi ambliopia și nistagmusul, și poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții copiilor afectați.
Ce consultații și investigații sunt necesare înainte operației de cataractă congenitală?

Examinarea clinică inițială
01
- Istoricul medical și familial: Medicul oftalmolog va discuta cu părinții despre istoricul medical al copilului și orice antecedente familiale de afecțiuni oculare. Informațiile despre sarcină și naștere sunt, de asemenea, relevante.
- Observația ochilor: Chiar la naștere, medicul neonatolog poate observa semne vizibile de cataractă congenitală, cum ar fi leucocoria (reflex alb al pupilei) sau strabismul. Aceasta poate fi urmată de un consult oftalmologic specializat.

Examinarea fizică
02
- Teste de reflexie roșie: Un test simplu și rapid pentru cei mici, care constă în folosirea unui oftalmoscop pentru a proiecta o lumină în ochiul copilului.
- Biomicroscopie: Utilizând un biomicroscop, medicul va examina în detaliu structura ochiului, inclusiv lentila cristaliniană, pentru a detecta orice opacități sau anomalii.

Investigații suplimentare
03
- Ecografia oculară: În cazul în care cristalinul este opac și împiedică examinarea structurilor posterioare ale ochiului, o ecografie oculară poate ajuta la vizualizarea retinei și nervului optic, pentru a exclude alte patologii.
- Tomografia în coerentă optică (OCT): Aceasta tehnică imagistică avansată permite vizualizarea detaliată a straturilor retiniene și a segmentului anterior al ochiului. Este utilă în evaluarea structurilor oculare fine și în planificarea tratamentului.
- Electroretinograma (ERG) și electrooculografia (EOG): Aceste teste funcționale măsoară răspunsurile electrice ale retinei la stimulii luminoși, ajutând la evaluarea funcției retiniene în prezența cataractei congenitale.

Numărul 4
Diagnosticul și planul de tratament
04
- Diagnosticul final: După completarea tuturor testelor, oftalmopediatrul Infosan va analiza toate informațiile colectate pentru a confirma prezența cataractei congenitale și a stabili gradul de severitate.
- Planul de tratament: În funcție de severitatea cataractei și de impactul acesteia asupra dezvoltării vizuale, tratamentul poate varia de la monitorizare periodică până la intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea cristalinului opac și, dacă este necesar, implantarea unui cristalin artificial.
Opțiuni de tratament în funcție de nevoile fiecărui copil
Echipa medicală Infosan oferă tratamente personalizate, potrivite pentru specificul fiecărui caz în parte.
Intervenția chirurgicală imediată
În cazurile severe, intervenția chirurgicală imediată este esențială pentru a preveni dezvoltarea ambliopiei și pentru a maximiza șansele de recuperare a vederii micuțului.
Monitorizarea și intervenția ulterioară
În anumite cazuri, medicul oftalmopediatru poate recomanda monitorizarea evoluției cataractei și amânarea operației până când copilul atinge o anumită vârstă sau până când condițiile sunt mai favorabile pentru realizarea acesteia.
Utilizarea de lentile de contact sau ochelari
În funcție de situația specifică, medicul poate recomanda utilizarea temporară a lentilelor de contact sau a ochelarilor speciali pentru a îmbunătăți vederea copilului înainte sau după intervenția chirurgicală.
Intervenția chirurgicală
Atenție!
Tehnica BIL - cea mai avansată metodă chirurgicală pentru cataracta congenitală la copii
Cataracta congenitală la copii este o afecțiune rară, dar cu impact profund asupra dezvoltării vizuale a micuților. Dacă nu este tratată corespunzător și în timp util, poate duce la ambliopie severă (ochi leneș) sau chiar la pierderea ireversibilă a vederii. Una dintre cele mai inovatoare soluții disponibile în prezent este tehnica BIL (Bag-in-the-Lens), o metodă chirurgicală modernă cu rezultate excelente în spitalul oftalmologic Infosan, dezvoltată special pentru cazurile dificile, cum sunt cele întâlnite la copii.
Ce este tehnica BIL?
Spre deosebire de metodele clasice, în care cristalinul artificial este implantat în capsula posterioară după îndepărtarea celui natural, tehnica BIL presupune o abordare unică: se creează deschideri precise în ambele capsule (anterioră și posterioară), iar lentila artificială este poziționată între acestea. Chirurgul îndepărtează lentila opacifiată a ochiului prin incizii foarte mici, de aproximativ 1-2 mm, și o înlocuiește cu un cristalin artificial. Designul special al cristalinului BIL – cu margini circulare – permite o fixare sigură în „sandwichul” capsular, oferind o stabilitate optică superioară și reducând semnificativ complicațiile ulterioare.
De ce este importantă pentru copii?
Când poate fi utilizată tehnica BIL?
Avantajele metodei BIL
Reducerea riscului de cataractă secundară
În metodele tradiționale, 100% din copii dezvoltă în timp opacifierea capsulei posterioare, necesitând intervenții suplimentare. Cu tehnica BIL, acest risc scade sub 10%.
Poziționare stabilă și centrală a cristalinului
Vizibilitatea și predictibilitatea refracției sunt mult îmbunătățite.
Adaptare la anatomia în dezvoltare
Designul cristalinului și poziționarea sa fac ca această tehnică să fie ideală pentru ochii în creștere.
Cum pregătim părinții pentru operația de cataractă congenitală a copilului?

Informarea detaliată
01

Suport emoțional
02

Planificarea logistică
03
Procedura chirurgicală delicată, complexă și eficientă
Operația de cataractă congenitală este o intervenție delicată și complexă, necesară pentru a restabili vederea copiilor afectați. Aceasta implică mai multe etape esențiale, de la alegerea tehnicii chirurgicale potrivite până la asigurarea unei recuperări postoperatorii eficiente. Există diverse tehnici chirurgicale utilizate pentru îndepărtarea cataractei congenitale, fiecare având propriile avantaje și dezavantaje. Cele mai frecvent utilizate metode includ:
Facoemulsificarea
Aspirația lenticulară
Extracția extracapsulară manuală
Instrucțiuni preoperatorii
Pașii pentru o experiență confortabilă
Recuperarea postoperatorie
Ultimii pași către o vedere sănătoasă
- Monitorizare imediată: după operație, copilul va fi monitorizat atent pentru a se asigura că nu apar complicații imediate, cum ar fi infecții sau reacții adverse la anestezie.
- Medicație postoperatorie: medicul va prescrie o serie de antiinflamatoare și antibiotice pentru a preveni infecțiile și a reduce inflamația. De asemenea, pot fi utilizate picături oftalmice pentru a ajuta la vindecarea rapidă a ochiului.
- Reevaluări periodice: programul de reevaluare include vizite regulate la oftalmolog pentru a monitoriza procesul de vindecare și pentru a detecta orice complicație precoce. Este important ca părinții să respecte acest program pentru a asigura o recuperare optimă a vederii copilului lor.
- Reabilitare vizuală: după îndepărtarea cataractei, copilul poate necesita ochelari sau lentile de contact pentru a corecta eventualele erori refractive. De asemenea, terapiile de reabilitare vizuală pot fi necesare pentru a ajuta la dezvoltarea normală a vederii.
Beneficii operație cataractă congenitală la Infosan
Suntem lideri în oftalmopediatrie, empatici și dedicați
Diagnostic precis și complet pentru copii încă din prima clipă de viață
La Infosan, utilizăm echipamente moderne și tehnici avansate pentru a diagnostica precis cataracta congenitală la nou-născuți și copii mici. Examinarea clinică detaliată, combinată cu investigații suplimentare ne permite să identificăm rapid și corect afecțiunea.
Tratament personalizat și intervenții chirurgicale sigure
Îngrijire completă și continuă
Prescrierea tratamentului adecvat și corecției vizuale
Suport emoțional și consiliere pentru familie
Când să mergi la medic
-
Ochi "albi" sau cu reflexie albicioasă: se poate observa o pată albă sau gri în pupilă, în locul reflexiei negre normale;
-
Mișcări oculare neobișnuite: specifice nistagmusului, aceste mișcări rapide și repetitive pot indica și prezența cataractei congenitale;
-
Strabismul: dacă observați că ochii copilului nu sunt aliniați corect, ci par să privească în direcții diferite, strabismul poate să fie și el un semn de cataractă congenitală.
Medicii Infosan
Dr. Andreea Ciubotaru
Chirurg Oftalmopediatru, Director Medical
Dr. Raluca Troi
Medic Primar Oftalmolog
Dr. Ana Maria Boariu
Medic Primar Oftalmopediatru
Întrebări și răspunsuri
Nu toate cataractele congenitale trebuie operate.
- Opacităţile cristaliniene mici, sub 1-2 mm, situate în afara axului vizual, care permit examinarea fundului de ochi nu necesită intervenţie chirurgicală. Ele necesită doar urmărirea copilului și evitarea dezvoltării ambliopiei (a ochiului leneş). Medicul oftalmopediatru este cel care vă poate indica cum se poate îmbunătăți vederea în aceste cazuri.
- Opacităţile cristaliniene mai mari de 3 mm situate în axul vizual, care ne împiedică să examinăm fundul de ochi, trebuie operate cât mai repede posibil după depistarea lor. Ideal este în primele săptămâni de viaţă.
- Cataracta congenitală care interferează cu acuitatea vizuală (care împiedică ochiul să vadă) reprezintă o urgenţă chirurgicală oftalmologică. Trebuie operată cât mai repede. Mai exact:
- Cataracta congenitală unilaterală trebuie operată la vârsta de 2-3 luni pentru a evita instalarea unei ambliopii (ochi leneș) majore, greu de tratat.
- Cataracta congenitală bilaterală totală sau care scade dramatic vederea trebuie operată până la vârsta de 3-4 luni – vârstă până la care se formează reflexul de fixare. În absența acestuia se va instala nistagmusul. Dacă s-a instalat nistagmusul (“tremurul ochilor”), chiar dacă copilul se operează, prognosticul vizual scade, acuitatea vizuală finală nedepăşind 10%.
Infosan Operații
Prețuri operații cataractă congenitală
| Operație | Preț ⁽¹⁾ ⁽³⁾ ⁽⁴⁾ ⁽⁵⁾ |
|---|---|
| Operații de cataractă congenitală realizată prin tehnica BILL (bag-in-the lens) cu implant Morcher, sub anestezie generală - Standard | 12.900 lei |
| Operații de cataractă congenitală realizată prin tehnica BILL (bag-in-the lens) cu implant Morcher, sub anestezie generală - Mediu | 14.700 lei |
| Operații de cataractă congenitală realizată prin tehnica BILL (bag-in-the lens) cu implant Morcher, sub anestezie generală - Complex | 16.900 lei |
| Cataractă congenitală / traumatică (sub anestezie generală) - Standard | 8.100 lei |
| Cataractă congenitală / traumatică (sub anestezie generală) - Mediu | 9.300 lei |
| Cataractă congenitală / traumatică (sub anestezie generală) - Complex | 10.700 lei |
| Cataractă secundară (sub anestezie generală) - Standard | 8.100 lei |
| Cataractă secundară (sub anestezie generală) - Mediu | 9.300 lei |
| Cataractă secundară (sub anestezie generală) - Complex | 10.700 lei |
| Implantare per-secundam cristalin artificial monofocal sub anestezie generală - Standard | 8.100 lei |
| Implantare per-secundam cristalin artificial monofocal sub anestezie generală - Mediu | 9.300 lei |
| Implantare per-secundam cristalin artificial monofocal sub anestezie generală - Complex | 10.700 lei |
Mențiuni
(1) Pretul afisat este pretul real care va fi achitat pentru serviciul efectuat. Acesta poate suferi modificari, intre momentul programarii si momentul prestarii actului medical, fara a fi obligatorie o informarea prealabila a pacientului din partea institutiei. Pentru programarea la operatii trebuie achitat in avans 50% din pretul interventiei Standard.
(3) Complexitatea cazului va fi stabilita de medicul operator dupa efectuarea operatiei, in functie de durata operatiei si gradul de dificultate al acesteia.
(4) Operatia de cataracta poate fi decontata partial de CNAS, in baza biletului de trimitere catre operatie de cataracta. Decontara este in valoare de 1200 lei, pentru manevra de implantare a noului cristalin, pacientul va achita cu 1200 lei mai putin decat pretul afisat (in cazul prezentarii unui bilet de trimitere valid si in cazul efectuarii manevrei de implantare a noului cristalin).
(5) Pretul este per interventie. Din motive de siguranta, intr-o singura interventie poate fi operat doar un singur ochi. Pentru corectarea strabismului se vor opera muschii unui singur ochi.