Ochiul diabetic – cum afectează diabetul vederea şi cum se poate menţine sănătatea oculară în acest caz?

Diagnostic oftalmologic corect și complet pentru fiecare membru al familiei

Diabetul, o afecțiune metabolică complexă, poate avea consecinţe serioase asupra sănătății ochilor. Cu atât mai mult, pot să apară diferite complicaţii şi afecţiuni, precum ochiul diabetic, dacă diabetul nu este tratat corespunzător. În acest articol, vom explica cum influențează diabetul vederea, problemele oculare asociate, riscurile ochiului diabetic și cum se poate menţine sănătatea ochilor în cazul persoanelor cu diabet. De asemenea, vom prezenta care sunt investigațiile oftalmologice esențiale pentru adulți și copii.

Ochiul diabetic – ce este și cum afectează tipurile de diabet vederea?

Ochiul diabetic - ochi căprui
Imagine de Joel Staveley pe Unsplash.com

Diabetul este o afecțiune metabolică complexă, care poate avea un impact semnificativ asupra sănătății ochilor şi nu numai. Există două tipuri principale de diabet: diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2, iar fiecare dintre acestea poate afecta vederea în moduri diferite.

Care sunt tipurile de diabet și cum afectează acestea vederea?

Diabetul de tip 1: acesta este o afecțiune autoimună. În cazul acestui tip de diabet, sistemul imunitar atacă și distruge celulele beta din pancreas. Aceste celule sunt responsabile de producerea insulinei. Lipsa insulinei face ca glucoza să nu poată fi absorbită de celule, iar nivelurile de zahăr din sânge cresc în mod constant.

Persoanele cu diabet de tip 1 sunt expuse unui risc crescut de a dezvolta retinopatie diabetică. Este cauzată de deteriorarea vaselor de sânge aflate în retina ochiului. În stadiile incipiente, poate determina sângerări mici și umflarea retinei, ceea ce duce la modificări ale vederii. Când vine vorba despre retinopatia diabetică, această problemă oculară în formele avansate poate provoca dezlipirea de retină și pierderea vederii centrale. 

Pe lângă retinopatia diabetică, persoanele cu diabet de tip 1 sunt, de asemenea, predispuse la alte probleme oculare, cum ar fi cataracta și glaucomul, însă riscul pentru aceste afecțiuni poate fi mai mic decât în cazul diabetului de tip 2. Cataracta diabetică este o opacifiere a cristalinului ochiului, care poate să contribuie la o scădere progresivă a vederii. Iniţial se poate manifesta printr-o senzaţie de jenă la lumină, numită şi fotofobie. Diabetul poate accelera formarea cataractei, determinând apariția acestei afecţiuni inclusiv la o vârstă mai tânără. De asemenea, diabetul poate crește riscul de a dezvolta glaucom, care se caracterizează prin creșterea presiunii intraoculare și deteriorarea nervului optic. Mai mult, glaucomul netratat poate duce la pierderea progresivă și ireversibilă a vederii. 

Diabetul de tip 2: este caracterizat fie prin rezistența organismului la insulină, fie prin producția insuficientă de insulină de către pancreas. Este cea mai frecventă formă de diabet și este adesea asociată cu factori de risc precum obezitatea, sedentarismul și ereditatea.

Diabetul de tip 2 poate afecta vederea prin mai multe mecanisme. Retinopatia diabetică este, din nou, o preocupare majoră, deoarece vasele de sânge afectate pot duce la sângerări și leziuni ale retinei. De asemenea, diabetul de tip 2 crește riscul de dezvoltare a cataractei și glaucomului, iar persoanele afectate pot prezenta și alte afecțiuni oculare, cum ar fi edemul macular diabetic. Edemul macular diabetic este o afecțiune în care se acumulează lichid în maculă, zona centrală a retinei responsabilă de vederea fină. Această acumulare de lichid poate provoca umflături și creșterea grosimii maculei, ceea ce duce la scăderea acuității vizuale și distorsiuni ale vederii. Poate fi o cauză a ochilor umflaţi în diabet. Persoanele diagnosticate cu această afecţiune pot prezenta vedere încețoșată, care poate fi mai pronunțată la citit sau la distanță. 

Ochiul diabetic și riscurile asociate:

Ochiul diabetic este o complicație a diabetului, care afectează sănătatea ochilor, putând duce la pierderea vederii sau chiar la orbire, dacă nu este tratată corespunzător. Principala cauză a ochiului diabetic este retinopatia diabetică, o afecțiune în care vasele de sânge din retina ochiului sunt afectate de nivelurile ridicate de zahăr din sânge.

În stadiile incipiente, ochiul diabetic poate fi asimptomatic, iar pacienții pot să nu resimtă vreun disconfort. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, pot apărea simptome precum vedere încețoșată, pete întunecate în câmpul vizual, dificultăți în adaptarea la lumină redusă și chiar pierderea vederii.

Ochiul diabetic poate afecta, de asemenea, alte părți ale ochiului, cum ar fi cristalinul, ce poate cauza cataractă diabetică, cât şi nervul optic, care poate duce la neuropatia optică diabetică. Aceste complicații pot agrava deteriorarea vederii și pot afecta calitatea vieții pacientului.

Principalele riscuri asociate cu ochiul diabetic pot include, aşadar, pierderea vederii, deteriorarea calității vieții și incapacitatea de a desfășura diferite activități zilnice. Prin urmare, este esențial ca persoanele cu diabet să efectueze controale regulate la oftalmolog și să își gestioneze corespunzător nivelurile de zahăr din sânge pentru a reduce riscul de complicații oculare și pentru a menține sănătatea oculară pe termen lung.

Ochi diabetic – ce probleme la nivel ocular sunt asociate cel mai des cu această boală?

Ochi diabetic - nas, ochi căprui
Imagine de Aditya Wardhana pe Unsplash.com

De la afectarea vaselor de sânge, până la modificările structurale ale ochilor, diabetul poate declanșa o serie de probleme oculare, unele dintre ele putând duce la pierderea vederii. 

Diabetul poate afecta vederea în mai multe moduri, deoarece nivelurile crescute de zahăr din sânge pot deteriora treptat vasele de sânge și țesuturile din ochi. Pe lângă retinopatia diabetică, edemul macular diabetic, cataracta și glaucomul, există și alte probleme oculare, care pot afecta persoanele cu diabet. Aceste particularităţi includ:

  • Neuropatia optică ischemică: diabetul poate afecta și nervul optic. Această afecțiune poate să apară atunci când fluxul de sânge către nervul optic este afectat, ceea ce poate duce la pierderea bruscă a vederii. Persoanele cu neuropatie optică ischemică pot prezenta simptome precum scăderea bruscă a vederii, durere oculară și scotom central (o zonă de pierdere a vederii în centrul câmpului vizual).
  • Corioretinopatia seroasă centrală: este o afecțiune în care se acumulează lichid sub retina centrală, ceea ce poate provoca scăderea acuității vizuale și distorsiuni ale vederii. Persoanele cu diabet sunt mai predispuse să dezvolte această complicaţie, iar simptomele pot include vedere încețoșată, puncte albe sau linii ondulate în câmpul vizual central, plus dificultăți în distingerea detaliilor fine.
  • Keratopatia edematoasă sau buloasă: diabetul poate să afecteze, de asemenea, şi suprafața ochiului, ducând la acumularea de lichid în cornee. Această afecțiune apare atunci când nervii, care inervează corneea, sunt afectați, ceea ce poate duce la uscăciune oculară severă, iritație și senzație de corp străin în ochi. Persoanele diagnosticate cu o astfel de boală, pot prezenta simptome precum senzația de nisip sau de arsură în ochi, vedere încețoșată și sensibilitate crescută la lumină.
  • Ocluzia vasculară retiniană: această afecţiune autoimună, diabetul, poate afecta şi vasele de sânge din retina. Astfel, poate să apară ocluzia vasculară retiniană, o altă boală a ochiului diabetic. Această afecțiune apare atunci când un vas de sânge se blochează, împiedicând fluxul de sânge către o anumită parte a retinei. Poate provoca scăderea vederii în zona afectată, iar simptomele pot include vedere încețoșată, senzație de umbre sau pete în câmpul vizual și distorsiuni ale vederii.

Acestea sunt câteva dintre principalele informaţii ce ţin de afectarea ochilor în diabet. Pentru mai multe detalii despre ochii de diabet, în cazul în care te confrunți cu această problemă, este recomandat să te adresezi specialistului.

Despre diabet și ochi – cum se poate menține sănătatea ochilor în diabet?

Diabet și ochi - examinare vedere, echipament oftalmologic
Imagine de Hush Naidoo Jade Photography pe Unsplash.com

Persoanele care suferă de diabet trebuie să acorde o atenție deosebită sănătății ochilor pentru a preveni complicațiile oculare asociate cu această afecțiune. Îngrijirea adecvată a ochilor poate contribui la menținerea optimă a vederii și la reducerea riscului de afecțiuni oculare severe. 

Iată câteva modalități eficiente de a menține sănătatea ochilor în cazul persoanelor care suferă de diabet:

  • Controlul riguros al glicemiei: menținerea nivelurilor de zahăr din sânge în limite normale este esențială pentru prevenirea și gestionarea complicațiilor oculare asociate cu diabetul. Monitorizarea regulată a glicemiei și respectarea unui plan de tratament adecvat, care poate include administrarea de insulină sau medicamente orale, poate ajuta la reducerea riscului de retinopatie diabetică și a altor afecțiuni oculare.
  • Adoptarea unui stil de viață sănătos: un stil de viață sănătos poate avea efecte pozitive asupra sănătății ochilor persoanelor cu diabet. O alimentație echilibrată, bogată în legume, fructe, proteine slabe și grăsimi sănătoase, împreună cu exerciții fizice regulate și evitarea fumatului, poate contribui la menținerea vederii și la reducerea riscului de complicații oculare.
  • Monitorizarea tensiunii arteriale și a colesterolului: hipertensiunea arterială și nivelurile ridicate de colesterol pot agrava complicațiile oculare asociate cu diabetul. Monitorizarea regulată a tensiunii arteriale și a colesterolului, împreună cu tratamentul adecvat și adoptarea măsurilor de prevenţie, poate ajuta la menținerea sănătății ochilor. De asemenea, poate contribui la reducerea riscului de afecțiuni oculare grave, inclusiv ochii umflaţi în diabet.
  • Consultațiile oftalmologice periodice: atât consultațiile oftalmologice pentru adulți, cât şi consultațiile oftalmologice pentru copii regulate sunt necesare şi recomandate, în general, pentru menținerea sănătății vederii, dar și pentru depistarea timpurie a problemelor oculare și prevenirea complicațiilor în cazul persoanelor cu diabet. Oftalmologul poate efectua examinări detaliate ale ochilor pentru a identifica orice semne de afecțiuni oculare. De asemenea, poate recomanda tratamentul adecvat pentru a preveni apariţia sau progresia acestor afecţiuni.

Investigațiile oftalmologice necesare pentru persoanele cu diabet

Pentru persoanele cu diabet, investigațiile oftalmologice regulate sunt esențiale pentru evaluarea sănătății ochilor și depistarea precoce a complicațiilor oculare. Oftalmologul poate recomanda următoarele investigații pentru persoanele cu diabet:

  • Examinarea fundului de ochi: este o procedură în care oftalmologul examinează retina, nervul optic și vasele de sânge aflate în partea din spate a ochiului. Se utilizează un instrument special, numit oftalmoscop. Această examinare poate ajuta la identificarea retinopatiei diabetice, edemului macular diabetic și a altor modificări ale retinei care pot afecta vederea.
  • Măsurarea presiunii intraoculare: aceasta reprezintă o parte importantă a evaluării sănătății ochilor în cazul persoanelor cu diabet. Se va folosi un instrument special, numit tonometru. Presiunea intraoculară crescută poate indica prezența glaucomului, o afecțiune care poate deteriora nervul optic și provoca pierderea vederii.
  • Testarea acuității vizuale: este o modalitate simplă și eficientă de a evalua vederea persoanei cu diabet. Medicul oftalmolog poate folosi tabele cu optotipuri sau alte instrumente, pentru a verifica şi stabili cât de bine vede pacientul la diferite distanțe și în diferite condiții de iluminare.
  • Testarea sensibilității la contrast: poate ajuta la evaluarea capacității persoanei de a distinge diferite niveluri de luminozitate și întuneric. Acest test poate fi util în detectarea timpurie a problemelor de vedere asociate cu diabetul, cum ar fi edemul macular diabetic.

Menținerea sănătății ochilor în diabet şi nu numai, dar și efectuarea investigațiilor oftalmologice periodice, sunt aspecte esenţiale ale gestionării diabetului pentru persoanele cu această afecțiune. Prin urmarea unui plan de tratament adecvat, adoptarea unui stil de viață sănătos și efectuarea consultaţiilor de specialitate, persoanele cu diabet pot reduce riscul de complicații și pot menține sănătatea oculară pe termen lung.

În concluzie, diabetul poate avea consecinţe semnificative asupra sănătății ochilor, iar prevenirea și gestionarea adecvată a complicațiilor oculare sunt esențiale pentru menținerea vederii și a sănătăţii generale. De aceea, este important ca persoanele cu diabet să beneficieze de investigații oftalmologice regulate și să urmeze recomandările medicului oftalmolog pentru a reduce riscul de ochi diabetic și alte afecțiuni oculare asociate.

Referinţe:

https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/diabetic-eye-disease

https://www.aao.org/eye-health/diseases/diabetic-eye-disease

Scris de:

Dr. Andreea Ciubotaru este o personalitate in chirurgia oftalmologica romaneasca. Este specializata in operatii de cataracta, operatii de strabism si operatii oftalmologice in zona pleoapelor (ptoza, salazion, excizie tumori oculare, etc.). Este singurul medic chirurg oftalmolog din Romania care opereaza in regim privat cataracta congenitala folosind tehnica BIL, ce scade semnificativ riscul cataractei secundare in urma operatiei de cataracta congenitala.
Diagnosticăm și tratăm toată gama de afecțiuni oculare
La Spitalul de Oftalmologie Infosan, sănătatea ochilor tăi este prioritatea noastră. Echipa noastră de specialiști experimentați și dedicati este pregătită să te ajute să îți menții vederea clară și sănătoasă.

Articole recomandate